Дизайн формы подписки

Александр11 лет в сервисе
Данные заказчика будут вам доступны после подачи заявки
15.06.2014

Требуется сделать красивую форму подписки по аналогии с шаблоном (во вложении-4).

Элементы, картинки, фон, цветовая гамма должны соответствовать сайту http://povaressa.ru/

Форма будет расположена в конце каждой статьи (сейчас там просто форма подписки, см. вложение 5)

Конечный результат в формате .psd

Заявки фрилансеров