Отрисовать одну страницу с формой

Добрый день!

Необходимо отрисовать одну страницу с формой.

Страница в одну колонку. Вертикально один за одним будут идти 4 блока:

1 блок - просто элементы формы

2 блок - элементы формы во вкладках

3 блок - элементы формы, обернутые в блоки, которые можно перемещать (визуально это должно быть понятно)

4 блок - футер с текстом

По стилю должно быть близко к этому - http://codecanyon.net/theme_previews/1719810-contact-form-generator?index=1

Заявки оставлять только здесь. В скайп и на почту просьба не спамить.