Оформление формы заявки для сайта (оформление и вставка)

Добрый день!

Требуется оформление формы заявки для сайта. Внешнее оформление заявки и вставка на сайт.

Текущая заявка не очень нравится. Сайт laor точка ru

Форму заявки можно взять с интернета какую-нибудь лаконично вписывающуюся в сайт и уникализировать ее или разработать свою.

Необходим исполнитель, который может начать работать сразу.