Нужно нарисовать utility bill

Не подумайте ничего плохого, просто не живу давно по адресу прописки и реальный счет с моим именем и адресом на нем достать проблематично, а одна контора западная требует именно этот документ.

Уверен здесь есть кто-то кто сталкивался с такой задачей, возможно шаблон имеется.

Нужен utility bill отвечающий следующим требованиям:

- must be a paper document

- receivable monthly on your postal address

- utility bill - bill for consumption of water, electricity, gas or a paper bank account statement.

- Your name, address should be visible

- the date of issue /within the past 3 months/ should be visible as well

Данные (ФИО, адрес) предоставлю исполнителю.

Просьба писать только тех, кто знает что это такое и понимает задачу, не хотелось бы тратить время на эксперименты.

А неудачный эксперимент вообще крайне нежелателен. :)))