Добавить полей в форму PHP

Александр14 лет в сервисе
Данные заказчика будут вам доступны после подачи заявки
03.11.2012

Вот сюда http://clip2net.com/s/2sMFn нужно добавить данные с этих полей http://clip2net.com/s/2sMHz и все!

Заявки фрилансеров