Контактная форма и кнопка "перезвонить."

Эсеинов14 лет в сервисе
Данные заказчика будут вам доступны после подачи заявки
15.04.2012

Нужна контактная форма типа tutorialzine.com/2009/09/fancy-contact-form/

Разместить ее на отдельной странице или всплывающую на странице с затемнением.

И кнопку "перезвонить мне" (с полями: имя, телефон, вопрос)

+если есть навык html-верстки - добавить кнопку в jpeg шапку.

Цмс вебассист.