Написать скрипт

Виктор16 лет в сервисе
Данные заказчика будут вам доступны после подачи заявки
27.02.2014

Требуется написать несложный скрипт php+база.

ТЗ прилагаю, будут вопросы, пишите.

Заявки фрилансеров