Сделать на сайте форму онлайн-заявки

На сайте http://studiya-domov точка ru/ нужно сделать примерно такую же форму онлайн-заявки как тут http://stroim-bani-doma точка ru/ (справа)

Дизайн формы онлайн-заявки прикреплен к проекту, исходники в psd вышлю исполнителю.

Сайт на html полностью.

Все подробности по заданию в личку. Оплата на рублевый вебмани + отзыв хороший.

Пишите стоимость пожалуйста за работу.