Ввод данных на страницу с клавиатуры перед печатью

Уважаемые профессионалы,

задача такая...

Есть сайт promnasos.com на Битриксе, есть например конкретный товар сайта

http://promnasos.com/catalog/gear_pumps_with_internal_teeth/varisco_v/9303/

есть печатная форма этой страницы

http://promnasos.com/catalog/gear_pumps_with_internal_teeth/varisco_v/9303/?print=Y

Что мне необходимо:

чтобы при переходе к печатной форме ?print=Y открывалось окно в котором я вводил бы имя исполнителя, цену и комментарии, нажимал бы ОК и эти поля появлялись бы в установленном мною месте на этой странице.

После этого отправлял бы на печать.

Так можно было бы получить готовое коммерческое предложение.

Я не могу оценить ни объём, ни сложность, ни стоимость.

Жду предложений!