Отрисовать 2 формы обратной связи

Роман12 лет в сервисе
Данные заказчика будут вам доступны после подачи заявки
03.11.2016

Добрый день ! 

Нужно отрисовать на портал http://gorodmogilev.by/ форму обратной связи http://c2n.me/3DZilMK (http://www.dom.by/

Нужно что бы были сохранены все элементы, как и на примере,но сделать свой стиль. 

Схема в приложении 

так же нужно сделать еще один вариант этой схемы на разделы каталога компаний http://gorodmogilev.by/company/dom-i-kvartira/dveri-dom-i-kvartira/ ( справа пустое место для нее) 

Т.е форма будет меньше ( смотри прикрепленный файл)

Заявки фрилансеров