Сделать форму

Евгений18 лет в сервисе
Данные заказчика будут вам доступны после подачи заявки
19.08.2010

Добрый день

Необходимо сделать форму с полями, аналогично форме на этой странице

http://estudy.net.ua/webreg

При этом чтобы после заполнение посетителем и отправки данных

1. все поля передавались в подобную форму и забмитились

http://discount-medicines.net/machform/view.php?id=1

2. в подобную форму передавалась только имя\фамилия\е-мейл и забмитилось.

https://www1.gotomeeting.com/register/272741216

Сайт, на котором будет использоваться форма, на wordpress, если это имеет значение.

Заявки фрилансеров