Фрилансеры предложат свои варианты уже через несколько минут!
Публикация заказа не займет много времени.

РЕНТГЕНОГРАФИЯ ТУРЕЦКОГО СЕДЛА

Рентгенография турецкого седла при различных показаниях


С каждым годом растет число людей со всевозможными неврологическими заболеваниями. При таких нарушениях назначают рентгенографию головного мозга, с помощью чего обнаруживаются нарушения в зоне головы. Например, для своевременного выявления аденомы гипофиза, больного направляют на рентген турецкого седла.Что представляет собой турецкое седло,  где расположено

Турецким седлом называют костный участок в верхней области клиновидной кости, который по форме похож на седло для лошади, за что и получил такое необычное название. Посередине этого участка есть ямка, в которой располагается маленькая, но важная железа – гипофиз. Сзади гипофиз закрыт костной стенкой, а сверху ограничен диафрагмой гнезда с центральным отверстием, через которое гипофиз соединяется с гипоталамусом, еще одной значимой железой. Функция гипофиза заключается в выработке гормонов для стабилизации метаболизма, эффективного функционирования эндокринной системы и других органов.
Турецкое седло защищает железу от внутренних травм и автоматического сдавливания. При развитии патологических процессов любой природы в зоне гипофиза и турецкого седла, это видно по состоянию пациента и анализу крови, больного отправляют на рентген гипофиза и турецкого гнезда для уточнения диагноза и назначения адекватной терапии. Далее рассмотрим, что такое рентген турецкого гнезда, при каких симптомах назначается, как к нему готовиться и как правильно трактовать результаты.Показания и противопоказания для проведения рентгена турецкого гнезда

При расстройстве зрения, нарушениях эндокринной функции и неврологических патологиях врачи проводят исследования участка, в котором находится гипофиз, для чего делают рентген турецкого седла. Рентген можно выполнить в любом диагностическом центре, однако назначают его только при необходимости из-за лучевой нагрузки, хотя доза небольшая. По возможности лучше выбрать более современные аппараты с наличием защитных приспособлений.
Назначают рентген турецкого седла в гинекологии при бесплодии и менструальных нарушениях, как один из этапов комплексного исследования причин болезни.
Основные показания для обследования:
  • подозрения на патологические образования в гипофизе (доброкачественные и злокачественные);
  • при частых головных болях с неопределенной локализацией и расстройством зрения (обильная слезоточивость, раздвоение картинки);
  • избыточная выработка гормона роста (гигантизм);
  • для выявления источника несахарного диабета (характеризуется полиурией и жаждой);
  • предположение наличия синдрома «пустого турецкого седла» (гипофиз расположен не на своем месте);
  • импотенция;
  • воспаления в головном мозге и повреждения черепа;
  • неправильная форма черепа;
  • гиперпролактинемия (увеличен уровень гормона пролактина).


В принципе рентгенография турецкого седла не имеет ограничений. К основным противопоказаниям относят:
  • беременность (на ранней стадии идет закладка основных органов);
  • дети младше четырех-пяти лет (присутствует небольшая лучевая нагрузка);
  • лейкемия у больного;
  • крайне тяжелое общее состояние человека



Однако, если невозможно использование других альтернативных диагностических методов (например, компьютерная томография), рентген все-таки проводят.
Методика и правильная подготовка к обследованию

Процедура простая и быстрая (5 минут), не требующая каких-то основательных приготовлений. Однако, перед исследованием маленьких детей, врачи рекомендуют психологически подготовить их, объяснить о необходимости проведения и безболезненности процесса.
Перед тем как сделать рентген черепа и турецкого седла, необходимо ограничить употребление спиртных напитков. Непосредственно перед рентгеном желательно убрать все металлические предметы (заколки, нательные крестики, сережки), при наличии слухового аппарата или протезов – снять все, так как может привести к фальсификации результатов обследования.Методика проведения рентгена
Пациент при процедуре может сидеть или лежать. Снимки выполняются обычно в двух проекциях – боковой и фронтальной. Если для интерпретации результатов не хватает данных, медики просят сделать изображения еще с других углов. Для определения размера и формы турецкого седла в сравнении с размерами и формой черепа проводят обзорную рентгенографию черепа с боковой проекции.
Результаты будут готовы через 15 минут и лаборант передает снимки для расшифровки врачу-рентгенологу. Затем изображения с описанием отдается пациенту или врачу, который направил на обследование.
Интерпретация результатов, норма и патология

Для объективной оценки рентгенологических изображений необходимо соблюдать правильную укладку пациента и центрировку снимков, чтобы совпали проекции передних клиновидных отростков, наружных и внутренних слуховых отверстий.
Во время расшифровки результатов, опираются на такие основные критерии:
  • сагиттальный (переднезадний) размер (норма 9-15 мм);
  • вертикальный размер (7-12 мм в норме);
  • форма турецкого седла (плоская или круглая ямка), для этого высчитывают соотношение вертикального и переднезаднего размеров;
  • вид и размер спинки седла, ее расположение (норма: толщина спинки 1-10 мм, на снимке имеет вид приплюснутой или вдавленной линии и вертикальное размещение).


Кроме основных критериев, врач-рентгенолог делает акцент на клиновидные отростки, их строение. Нормой считается одинаковый размер передних клиновидных отростков, а задние могут быть разной величины и располагаться вертикально или под разными углами. Если технически правильно выполнить изображения, можно увидеть и средние клиновидные отростки.
Признаки опухоли гипофиза на снимках
Рентгенография турецкого седла используется, если необходимо подтвердить или проверить подозрения на опухоль гипофиза. Наличие аденомы показывают такие признаки:
  • ограниченный или обширный остеопороз стенки турецкого седла;
  • истончение клиновидных отростков турецкого седла;
  • неровное дно турецкого седла (двухконтурное, размытое, нечеткое).


На снимках под диафрагмой седла при наличии доброкачественной опухоли (пролактинома) локализуются мелкие отвердения (кальциноз).
В принципе, рентгенография турецкого седла весьма эффективна, совместно с дополнительными обследованиями дает общую картину заболевания, а по сравнению с компьютерной томографией является недорогим методом.
Только своевременный и точный рентген турецкого седла показывает полное представление природы неврологических и эндокринных нарушений, предписать соответствующее лечение.



Источники:
http://www.apreka.ru/?i=rentgen_rentgenografiya_turetskogo_sedla
https://myfamilydoctor.ru/rentgen-tureckogo-sedla-pokazaniya-protivopokazaniya-metodika-provedeniya/
http://diametod.ru/rentgen/rentgenografiya-tureckogo-sedla
https://foodandhealth.ru/diagnostika/rentgen-tureckogo-sedla/
http://dcenergo.ru/wiki/rentgen-turetskogo-sedla-dlya-chego-delayut-kak-prokhodit-protsedura__273862.html