Доработать отображение формы заказа инфопродукта

Требуется переверстать форму и встроить проверочный яваскрипт-код в форму оформления заказа на получение бесплатного инфопродукта. Новая форма должна отправлять заказы на сервис justclick, рабочий код новой формы берете здесь: http://www.delay-business.ru/exp/order.html . Старая форма расположена в попап-окне сайта http://delay-business.ru/ и сейчас ведет подписчика на смартреспондер. Задача - сделать чтобы новая форма justclick выглядела как старая со смартреспондера один в один и не конфликтовала с яваскриптом попап-окна, в котором она будет показываться. Движок сайта - ModX.

От исполнителя требуется знание html и javascript