Страницу с формой заявки

Александр17 лет в сервисе
Данные заказчика будут вам доступны после подачи заявки
26.05.2020

Нужно сделать страницу статичную с формой заявки.(шаблон есть)

На странице будет слева фото,под ним текст и справа форма.

Заявки фрилансеров