Написать простой скрипт мультилендинга

Максим14 лет в сервисе
Данные заказчика будут вам доступны после подачи заявки
24.04.2015

Интересует скрипт как на видео

Там еще про систему покупки контактов рассказывается - этот модуль мне не нужен, только мультилендинг с отправкой заявок на почту и указанием по какому запросу и на какую страницу пришла заявка