Требуется сделать веб-страницу для печати пропуска

Виктор16 лет в сервисе
Данные заказчика будут вам доступны после подачи заявки
12.09.2022

Добрый день, 

Требуется сделать веб-страницу для вывода данных из MySQL и формой для правки этих данных и отправкой данных на печать. 

Пример веб-страницы прикрепляю.

MySQL

Заявки фрилансеров