Разместить один-два простых адаптивных блока на сайте

Блок простой, буквально форма из трёх полей. Но вот подогнать это всё, чтобы оно корректно работало в адаптивности ,и т.д. - тот ещё квест для меня.

Пишите сразу телеграм для связи